省人力資源社會保障廳黨組書記、廳長張濤介紹，近日，經省委、省政府同意，省人力資源社會保障廳會同省財政廳等7部門，制定出臺《關于推進完善工傷保險基金省級統(tǒng)籌的實施意見》，明確了工傷保險基金省級統(tǒng)籌的總體要求、主要內容和保障措施，推動山東工傷保險事業(yè)發(fā)展進入新階段。

一、《實施意見》出臺背景

社會保障是保障和改善民生、維護社會公平、增進人民福祉的基本制度保障。工傷保險是社會保險制度的一項重要內容，一頭連著職工權益，一頭連著企業(yè)生產，對于保障勞動者權益、分散企業(yè)用工風險、維護社會和諧穩(wěn)定具有重要意義。近年來，山東創(chuàng)新工傷保險制度，擴大工傷保險覆蓋人群，提升治理效能和服務水平，防范化解各種風險隱患，工傷保險事業(yè)發(fā)展取得重要成果。目前，全省工傷保險參保人數達2044.5萬人，基金結余110億元，可支付能力近18個月。

社會保險統(tǒng)籌層次，事關社會保險制度的公平性、可持續(xù)性，事關社會保險保障水平、服務能力，關系每一個參保人員的切身利益。黨的二十大報告明確指出，要推動基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險省級統(tǒng)籌。2022年底，人力資源社會保障部會同有關部委印發(fā)通知，明確提出，要全面實現基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支。去年以來，為加快推進工傷保險省級統(tǒng)籌，省人力資源社會保障廳會同省財政廳、省稅務局等部門，調研學習兄弟省市先進經驗，廣泛征求公眾、專家及各市縣意見建議，起草了政策文稿。近日，經省委、省政府同意，《實施意見》正式印發(fā)實施，確定自2024年1月1日起，山東啟動實施工傷保險省級統(tǒng)收統(tǒng)支，實現省內費率政策、繳費基數和待遇標準的全面統(tǒng)一。

二、《實施意見》主要內容

《實施意見》全面貫徹黨中央、國務院的決策部署，認真落實省委、省政府關于工傷保險工作的工作要求，明確從九個方面推進省級統(tǒng)籌，確定到“十四五”末，基本建立以統(tǒng)一的工傷保險政策為核心、以基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支為基礎、以基金監(jiān)管為約束、以基金收支預算管理為手段、以信息系統(tǒng)和經辦管理為依托，更加公平、規(guī)范、高效的工傷保險省級統(tǒng)籌管理體系，實現基金長期平穩(wěn)運行。主要措施可以概括為“七統(tǒng)一、兩提升”：

“七統(tǒng)一”：一是統(tǒng)一參保繳費政策。全省統(tǒng)一參保范圍、繳費基數，建立全省統(tǒng)一、行業(yè)差別化、可浮動的行業(yè)基準費率政策。二是統(tǒng)一認定、鑒定政策。認定、鑒定是確定職工工傷保險待遇的重要一環(huán)。《實施意見》明確，縣級以上人力資源社會保障行政部門負責本地區(qū)工傷認定工作，全省統(tǒng)一認定、鑒定工作流程，規(guī)范裁量尺度。三是統(tǒng)一待遇政策標準。各市自行制定、與統(tǒng)一政策不一致的，停止執(zhí)行。確需執(zhí)行的，《實施意見》設置5年過渡期，過渡期內相關資金，由各市累計結余和市、縣政府分擔。四是統(tǒng)一基金收支管理。實行工傷保險基金省級統(tǒng)一集中管理、全額撥付、統(tǒng)收統(tǒng)支，并建立備付金制度、緊急撥付制度，保障待遇按時足額發(fā)放。五是統(tǒng)一基金預算管理。實行全省統(tǒng)一的預算管理制度，強化績效評價結果運用，切實維護工傷保險基金安全。六是統(tǒng)一經辦管理服務。優(yōu)化經辦管理服務體制，實現全省業(yè)務標準統(tǒng)一、流程規(guī)范、服務高效。七是統(tǒng)一信息管理系統(tǒng)。推進“智慧人社”一體化建設，深化工傷保險“一件事”集成改革，持續(xù)提升社保卡應用、工傷醫(yī)療結算的質效。

“兩提升”：一是持續(xù)提升風險防控和內控管理能力。發(fā)揮省級集中優(yōu)勢和數據效能，實現工傷認定、鑒定、待遇申領核發(fā)等全流程、智慧化監(jiān)管，守護好參保人員每一分“養(yǎng)老錢”“保命錢”。二是持續(xù)提升便民化服務水平。加強公共服務能力建設，實現跨省、跨層級、跨部門數據共享、服務協(xié)同，努力為企業(yè)和群眾提供“有速度”“有溫度”的人社服務。

為保障省級統(tǒng)籌工作順利實施，省人力資源社會保障廳還配套制定工傷保險行業(yè)基準費率、基金省級統(tǒng)收統(tǒng)支歸集及預算等3個管理辦法，明確行業(yè)基準費率政策標準，規(guī)范收支管理工作流程，確定預算編制執(zhí)行制度，全面保障工傷保險省級統(tǒng)籌工作的順利實施。

工傷保險實現從市級統(tǒng)籌到省級統(tǒng)籌的跨越，是工傷保障能力和水平的一次新躍升。下一步，省人力資源社會保障廳將在省委、省政府的堅強領導下，會同財政、稅務等部門，認真貫徹落實《實施意見》，扎實做好政策制定、經辦服務、系統(tǒng)改造等各項工作，進一步織密編牢社會保障安全網，不斷提升人民群眾的幸福感、獲得感、安全感！